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老人褥疮护理的基础知识

褥疮是由于皮肤长期受到压迫,血循环不畅,营养不良,导致细菌继发感染而成。临床症状为局部皮肤破溃,甚而坏死。多见于下肢瘫痪、昏迷、长期卧床不能自主翻身的年老体弱患者。好部位为经常受压骨突部,如肩胛骨突出处、尾底部、股骨大粗隆部、坐骨结节部、足根中或枕后部等。

老人褥疮护理要点:

1、初期局部皮肤红肿时,用45%酒精倒于手心做局部按摩10分钟、再擦滑石粉,每天数次;若皮色变紫,有水泡形成或表皮破损时,用1%龙胆紫涂擦表面,保持局部干燥,避免患处再受压。

2、水疱破损,局部感染有浅层坏死时,可用浓度为1:5000的高猛酸钾溶液冲洗,擦干创面及周围皮肤后,用60瓦电灯在距创面30厘米处烘烤,使其干燥愈合,处理后创面可用凡士林油纱布复盖。

3、患者床垫要柔软,床单平整,洁净并勤更换;每2小时给患者翻身一次,避免拖拉;对经常受压部位勤按摩,也可在受压部垫海绵垫,气圈或软枕等以减轻压力。

4、保持皮肤清洁干燥,防止尿液,粪便污染皮肤或疮面。

5、居室应空气新鲜、阳光充足,注意保暖,防止上呼吸道感染而致发热,因高热可使褥疮迅速扩大或愈后复发。

1、预防感染入室应戴口罩、帽子,接触患者前应洗净双手,医务人员以穿短袖衫、套裤为宜,接触大面积烧伤患者时,须特别注意无菌操作。

2、病室要求病室内保持清洁、舒适,布局合理,便于抢救,减少交叉感染,室温28~32oC,湿度60%~70%.重症烧伤,暴露疗法除外。每日中午紫外线消毒1次,时间为lh.

3、心理护理针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动,积极做好心理护理。

4、病情观察严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化,心率、心律变化和呼吸频率。深度,发现异常时及时通知医师,配合抢救。

5、晨、晚间护理严重烧伤患者做好晨间和餐后的口腔护理,头面部无烧伤的患者协助其漱口、刷牙,健康皮肤清洁每日1次,衣服宽松、柔软。

6、褥疮护理重视褥疮的预防,按时翻身,骨突处避免受压,保持床单位干燥、平整,潮湿应及时更换。

7、营养护理鼓励及协助患者进食,根据各阶段病情需要合理调节饮食。

8、做好静脉穿刺、输液护理注意保护静脉,并按要求做好静脉切开、套管针穿刺护理。

9、护理记录正确及时记录病情变化、生命体征、出入水量、神志、情绪、食欲、大小便及创面情况。

10、康复护理尽早指导与协助患者进行功能锻炼,减少因搬痕增生引起的功能障碍。

 
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