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90%以上的截瘫患者错过黄金治疗期

    首先提醒截瘫患者应常备褥疮宁,严防褥疮,做到“七勤一备”。其次,应积极了解如下截瘫知识:   

 

    脊髓损伤造成的截瘫,目前在医学上最难解决的是受伤脊髓瘢痕反应,简单说就是在受伤患处会形成“一道疤”。瘢痕组织会严重影响脊髓神经细胞的生长和运动信号的传递,患者肌肉神经无法接受到大脑传递的运动信号,就会造成截瘫。


    瘢痕的形成是人类自我保护的一种正常反应,例如在手臂上有一条伤口,愈合后就会形成瘢痕,而瘢痕形成是为了更好更快的愈合伤口,减少感染,保护自身机体。但是,脊髓受伤患处形成瘢痕,就会严重影响机体功能,就像一条本来通畅的通道中多了一堵墙,无法让人正常通过。


    可以将脊髓受伤称为脊髓损伤,治疗方法主要是脊髓神经减压术,其目的是解除脊髓的压迫,避免二次损伤,接下来患者下肢运动功能障碍可以称为截瘫。截瘫的治疗目的是促进神经细胞生长,恢复运动功能。可是,瘢痕的形成严重影响了这一目的。


    瘢痕会在多长时间内形成?因人而异,但是一般会在一至三个月内完全形成。所以,治疗需要抓紧这三个月的黄金时期。如果等到瘢痕完全形成,那么截瘫三个月后的患者与截瘫十年的患者实际区别不大。


    但是,几乎90%以上的截瘫患者错过了这个黄金治疗期,究其原因主要是中国医疗体制造成的。


    举个例子,在医学书店中的肿瘤治疗书籍,对于各种肿瘤都建议中西医结合治疗,但现实中又有几个患者可以得到这样的治疗,几乎没有。原因很简单,撰写书籍一般是由几十位医生共同完成,其中有外科、内科、妇科、中医科、免疫科等各个学科的专家,但是患者就诊时主治医生就只有一个,他不会让其他医生共同诊治。例如肺癌患者就诊于胸外科,那么主治医生不会让他同时就诊内科或中医科,所以中西医综合治疗就成了书面上的神话。


    回到截瘫,患者应该先做减压手术,同时使用脊髓损伤急性期药物,脊髓休克期过后,脊柱外科医生就会让患者出院,因为他们的任务已经完成了。接下来怎么办?经济条件好的会转入康复科,经济条件不好的会回家休养。


    进入康复科的患者会接受怎样的治疗,一般会注射营养神经的药物,同时适量做一些做针灸、理疗,等到40天以后接受上肢康复训练,60天以后接受全身康复训练。这样的康复流程对吗?理论上没错,这就是绝大多数截瘫患者接受治疗的过程,但是很可惜,这样的治疗流程没有考虑中医治疗元素。

 

    中医治疗是截瘫治疗重要组成部分,也是见效最快的治疗方法。没错,是见效最快的方法。当然,这需要专业从事截瘫治疗的中医医师开具的处方,大多数中医医师还没有这方面的经验。对于不完全瘫患者,一般五天左右就能见到治疗效果,下肢功能和二便功能逐步增强和恢复,这要比康复训练快得多。对于病情严重的截瘫患者,一般在两个月内也能见到一定的病程进展,恢复部分机体的反射功能和运动功能,这是康复训练永远做不到的。解除各类截瘫患者顽固性便秘,更加只需要两天时间就够了。

    手术后60天内,截瘫患者基本不能进行大量的康复训练,更加有很多患者只是躺在家中将这段黄金时间白白浪费。这段时间成为了截瘫西医治疗的真空时间。但是,这段时间不但是截瘫患者中医治疗的黄金时期,而且是截瘫患者这一生所有治疗环节当中的黄金时期,决不能轻易错过。

 
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