褥疮【褥疮宁】中国褥疮治疗第一品牌【褥疮药】【褥疮膏】官网

褥疮分期的详细定义

褥疮分期

1期:皮肤完整,非苍白性发红

局部完整皮肤非苍白性红斑,常出现于骨凸处。皮肤变色、温暖、水肿、坚硬或局部疼痛。深色皮肤可能看不见苍白。相较邻近组织,这些区域疼痛、坚硬、柔软、温暖、冰冷。黝黑皮肤患者也许很难发现这些变化,这可能暗示病人有褥疮危险。

2期:部分皮层受损或出现水泡

部分真皮层破损,开放性表浅溃疡,类似粉红色的伤口床,无结痂,也可为完整或破溃的血泡或水泡。干燥或有光泽表浅溃疡,无结痂,无破溃。这一类不应该诊断为皮肤渗液、烧伤,尿失禁相关的浸渍性皮炎或表皮脱落。

3期:全层皮肤缺失(皮下脂肪可见)

全层皮肤缺失,皮下脂肪可见,但肌肉,肌腱和骨骼尚未暴露。可有结痂,溃疡可侵蚀至皮下。3期溃疡的深度取决于解剖位置。鼻梁,耳,枕部和踝部没有(脂肪)皮下组织,此处溃疡表浅。相反,皮下组织丰富的部位可有极深的溃疡。骨骼和肌腱未见或不明显。

4期:全层组织缺失(骨骼肌肉可见)

全层组织缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和焦痂、皮下窦道。4期溃疡的深度取决于解剖位置。鼻梁,耳,枕部和踝部没有(脂肪)皮下组织,此处溃疡表浅。4级溃疡可侵蚀肌肉和承重结构(如筋膜、肌腱、关节囊),可出现骨髓炎和骨炎。骨骼和肌腱明显可见。

 
0