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重症褥疮患者治疗时的注意事项

  许多褥疮患者的发病,都因患病较严重,需要长期卧床,又加上褥疮的护理不当,导致皮肤因为长期卧床而受压,缺血、缺氧而导致患上褥疮。如果患者治疗不及时,没有配合治疗进行护理,会导致患者病情严重,出现重症褥疮。那么,重症褥疮患者治疗时的注意事项有哪些呢?

  一、不主张对受压部位进行按摩

  有关研究表明,按摩无助于防止褥疮,因软组织受压变红是正常的保护性反应,接触压力后一般30~40min褪色,不会形成褥疮,无需按摩,如持续发红,则表明软组织已经受损,局部按摩使骨突出处组织血流量下降,必将加重损伤。有尸检证明,凡经按摩的组织显示浸渍、组织水肿、变形、分离等问题,未经按摩的组织则无撕裂现象。因此,应避免以按摩作为各级褥疮的处理措施。

  二、注意皮肤生理时钟的作用

  1、8:00~12:00时皮肤的既能和护理逐渐达到高峰,对外界各种刺激的承受能力提高,抵抗力强。故此时适宜做问题性皮肤的护理,如褥疮的换药等。

  2、12:00~15:00时段副交感神经兴奋,血压及荷尔蒙分泌降低,身体逐渐产生疲倦,血液循环几种在消化系统,皮肤血流减少变缓,此时段进行皮肤护理,可根据实际情况而定。

  3、19:00~21:00时段皮肤的免疫力下降,对外界刺激的抵抗力降低,容易出现过敏反应及血压下降,皮肤血液循环减弱,眼周及下肢容易出现水肿,这段时间不宜做问题性皮肤护理。

  4、皮肤更新及呼吸的时间主要在晚上10点至凌晨2点左右,所以应保证重症褥疮缓则后充足的睡眠,从而增进皮肤的健康。

  三、关注心理因素

  紧张、焦虑等情绪可以你机体应激反应甚至发生内分泌功能失调,促进血管壁或组织细胞释放缓激肽、组胺等介质,后者作用于靶组织引起一些列反应,如皮肤血管收缩、扩张,汗腺、皮脂腺分泌,立毛肌手术哦甚至刺激角质形成和细胞增殖等,诱发或加重原有皮肤病。因此,在褥疮护理中,要特别关注重症患者的心理应激,加强对重症患者的心理支持和心理疏导,防止皮肤损害的发生和发展。

 

 
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