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褥疮病人创面感染、发热与低蛋白血症的关系

    褥疮病人易发低蛋白血症,其原因是多方面的,但主要原因是蛋白质摄入不足和丢失过多所致,而蛋白质 丢失过多是引起褥疮病人低蛋白血症的主要原因。由于褥疮病人有较大的褥疮创面,血浆蛋白可直接从创面滲出而丟 失。较大面积的褥疮、全身多发性褥疮或创面深而滲出多的褥疮,其蛋白质丟失量可成倍増加。若长期持续不断地丢 失蛋白质,又得不到足够补充,最终将引起低蛋白血症。

    蛋白质摄入不足是褥疮病人易并发低蛋白血症的另外一个原因。正常进食的人,若蛋白质丧失引起负氮平衡,可 很快通过增加机体蛋白质摄入量和加快蛋白质合成来补充,而不会造成低蛋白血症。而褥疮病人由于长时间卧床,慢 性消耗,加上精神压抑,食欲下降,存在不同程虔的营养不良,造成蛋白质热补充不足,而摄入蛋白质的质量较低, 使存在的负氮平衡得不到纠正,从而加重加快了低蛋白的出现。

    另外,因创面感染、发热等,可使机体蛋白质消耗明显增加,一般可增加20%—50%。如蛋白质得不到足够补充, 也可发生低蛋白血症。若褥疮病人是年老体弱者,或本身患有其它慢性病,也会加重蛋白质的丢失和摄入不足。

 

 
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